Trang chủ  |  Thông tin Y học  |  Bệnh học Tim Mạch  |  Hồi sức Cấp cứu Tim Mạch  |  Bồi dưỡng sau Đại học  |  Nghiên cứu khoa học  |  Khuyến cáo điều trị  |  Chuyên mục Thày thuốc với Người bệnh  |  Phòng khám Mạnh Cường  |  Nhà Thuốc Mạnh Cường  |  Câu lạc bộ chống đông Coumadin Club
CÁC CHUYÊN MỤC
GIỚI THIỆU WEBSITE
THÔNG TIN Y HỌC
BỆNH HỌC TIM MẠCH
HỒI SỨC-CẤP CỨU TM
BÀI GIẢNG CHUYÊN GIA
DÀNH CHO SAU ĐẠI HỌC
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ
THƯ VIỆN HÌNH ẢNH
THẢO LUẬN LÂM SÀNG
THUẬT NGỮ TIM MẠCH
CHUYÊN MỤC THÀY THUỐC VỚI NGƯỜI BỆNH

Phổ biến kiến thức

Hỏi đáp bệnh Tim Mạch

PHÒNG KHÁM PGS. TS. TẠ MẠNH CƯỜNG (MCC)
MẠNH CƯỜNG PHARMA
THÔNG TIN THUỐC
CÂU LẠC BỘ CHỐNG ĐÔNG - COUMADIN CLUB
KÊNH Y HỌC YOUTUBE
THƯ GIÃN TIM MẠCH
BẢN TIN NGOẠI NGỮ
Tìm kiếm
PHÒNG KHÁM MẠNH CƯỜNG - PKMC.INFO
Nhà thuốc Phòng khám Mạnh Cường
Câu lạc bộ người dùng thuốc chống đông Coumadin Club
ĐỒ CŨ HC
PHÒNG KHÁM TIM MẠCH MẠNH CƯỜNG -  PKMC.INFO
An toàn bức xạ
Dự báo thời tiết
Bệnh học Tim Mạch trực tuyến Việt Nam
Giới thiệu về PGS.TS. Thày thuốc ưu tú Tạ Mạnh Cường

 

Visitors: 6920078
Online: 34

Phổ biến kiến thức

Bookmark and Share
NGOẠI TÂM THU NHĨ VÀ THẤT
Cập nhật: 28/7/2009 - Số lượt đọc: 70495
(CardioNet.VN) - Nhịp đập của tim được điều khiển bởi một chủ nhịp tự nhiên gọi là nút xoang (hay nút xoang nhĩ). Nút xoang phát ra các xung động điện học một cách nhịp nhàng. Xung động này được dẫn truyền từ các tâm nhĩ (buồng tim phía trên) tới các tâm thất (buồng tim phía dưới) làm cho các buồng tim co bóp phối hợp nhịp nhàng. Nếu một xung động bất thường từ một vùng nào đó của cơ tim xuất hiện, nhịp tim sẽ bị nhiễu loạn và trở nên không đều. Hiện tượng này được gọi là nhát bóp sớm của tim hay ngoại tâm thu. Xung động gây nên ngoại tâm thu có thể xuất phát từ tâm nhĩ, từ tâm thất hoặc trong một số ít trường hợp từ nút nhĩ thất (nơi ngăn cách giữa tầng nhĩ và tầng thất). Nhát bóp bình thường tiếp ngay sau ngoại tâm thu xảy ra sau một đoạn “nghỉ bù” và thường mạnh hơn...

Đối tượng mắc bệnh

Ngoại tâm thu có thể xuất hiện ở một người hoàn toàn khoẻ mạnh. Yếu tố kích thích gây ngoại tâm thu có thể là thuốc lá, rượu, cà phê, một số loại thuốc chữa bệnh hoặc tình trạng căng thẳng thần kinh (gây phóng thích nhiều chất giống giao cảm vào máu). Ngoại tâm thu thất thường gặp ở người mắc bệnh tim mạch. Tuy nhiên, ngay cả ở trường hợp này, ngoại tâm thu nhĩ hoặc thất với tần suất thưa không phải là triệu chứng đáng lo ngại. Ngoại tâm thu có thể gặp trong bệnh tim do thấp, xơ vữa động mạch, sa van hai lá, viêm cơ tim, bệnh cơ tim, suy tim hoặc trong cơn đau thắt ngực. Ngoại tâm thu thất xuất hiện trong khoảng 90% trường hợp nhồi máu cơ tim.

Triệu chứng

Ngoại tâm thu nhiều trường hợp không hề gây một triệu chứng nào, hoặc được mô tả như một cảm giác hẫng hụt, một nhát bóp phụ, đánh trống ngực hoặc tim đập dồn dập. Nếu ngoại tâm thu xuất hiện thành từng chùm 5 - 10 nhát bóp sẽ gây cảm giác chóng mặt hoặc mệt thỉu.

Chẩn đoán

Có thể chẩn đoán ngoại tâm thu bằng nghe tim hoặc bắt mạch quay. Điện tâm đồ cho phép phát hiện ngoại tâm thu dễ dàng, chính xác và thường không cần thêm các xét nghiệm khác để chẩn đoán. Khi ngoại tâm thu xuất hiện dày, nhiều ổ hoặc gây triệu chứng thì cần xác định thêm liệu ngoại tâm thu có phải là khởi đầu của những rối loạn nhịp phức tạp hoặc là triệu chứng của một bệnh tim nền nào đó hay không? Các xét nghiệm bao gồm: điện tâm đồ gắng sức, xạ hình tưới máu cơ tim, Holter điện tâm đồ và siêu âm tim.

Điều trị

Ngoại tâm thu thưa, không triệu chứng ở người khoẻ mạnh không cần phải điều trị. Ngưng sử dụng cafein, rượu, thuốc lá có thể ngăn ngừa được cả ngoại tâm thu thất và nhĩ. Ngoại tâm thu xuất hiện trong bệnh cảnh suy tim hoặc nhồi máu cơ tim sẽ được loại trừ khi điều trị tốt bệnh nguyên nhân. Nhìn chung chỉ sử dụng thuốc khi ngoại tâm thu gây triệu chứng khó chịu hoặc xuất hiện thành chùm bởi thực tế nhiều trường hợp tỏ ra lợi bất cập hại.

Biến chứng

Ngoại tâm thu thất có thể là khởi phát của một số rối loạn nhịp tim phức tạp như tim nhanh thất hoặc rung thất nhất là trong bệnh cảnh nhồi máu cơ tim, tuy nhiên thường thì không phải như vậy.

Dự phòng

Tránh sử dụng quá mức cà phê, ngưng hút thuốc lá và hạn chế uống rượu có thể hạn chế được sự xuất hiện của ngoại tâm thu.

Ths. Phan Đình Phong

 

 

Gửi bài viết qua email In bài viết Gửi phản hồi
CÁC TIN KHÁC
Can thiệp động mạch vành qua da trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp
BỆNH PHÌNH ĐỘNG MẠCH
BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH
10 LỜI KHUYÊN ĐỂ BẢO VỆ ĐÔI CHÂN BẠN
ĐỘT QUỴ VÀ CƠN THIẾU MÁU NÃO THOÁNG QUA
NGOẠI TÂM THU NHĨ VÀ THẤT
VIÊM CƠ TIM
HẸP VÀ HỞ VAN HAI LÁ
SỐNG CÙNG BỆNH SA VAN HAI LÁ
HỘI CHỨNG MARFAN
BLỐC TIM
VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN
BỆNH MẠCH VÀNH (BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ)
SUY TIM Ứ HUYẾT
BỆNH TIM BẨM SINH KHÔNG TÍM
BỆNH TIM BẨM SINH CÓ TÍM
BỆNH CƠ TIM
U TIM
NGỪNG TIM (ĐỘT TỬ)
RUNG NHĨ
NHỊP TIM CHẬM
TIM VẬN ĐỘNG VIÊN
CƠN ĐAU THẮT NGỰC
XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH
BỆNH VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ
PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ
PGS.TS. Tạ Mạnh Cường
ĐỒ CŨ HC
Nhà thuốc Phòng khám Mạnh Cường
Facebook Câu lạc bộ người dùng thuốc chống đông Coumadin Club
PHÒNG KHÁM TIM MẠCH MẠNH CƯỜNG -  PKMC.INFO
Bệnh học Tim Mạch trực tuyến Việt Nam
 Link
Chữa bệnh tăng huyết áp
CARDIONET.VN - WEBSITE BỆNH HỌC TIM MẠCH TRỰC TUYẾN VIỆT NAM
 
Vietnam Cardiovascular Network 

Website chính thức của PHÒNG KHÁM MẠNH CƯỜNG
Địa chỉ: 68, ngõ 41/27, Phố Vọng, Hai Bà Trưng, Hà Nội
Tel/Fax: (04) 36280808 - Mobile: 0943 75 68 68 – Hotline: 0912 97 66 88 
Email: manhcuongclinic@yahoo.com
/ phongkhammanhcuong@pkmc.info
 

Chịu trách nhiệm nội dung: PGS.TS.BSCK II. Tạ Mạnh Cường

Bác sĩ cựu nội trú bệnh viện chuyên ngành Nội - Đại học Y Hà Nội
Tiến sĩ chuyên ngành Nội - Tim Mạch, Đại học Y Hà Nội
Cơ quan công tác: Viện Tim Mạch Việt Nam - Bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội
Email: tamanhcuong@cardionet.vn
® Ghi rõ nguồn "CardioNet.VN" khi bạn phát hành lại thông tin từ website này.
Copyright © 2008 by Ass.Prof. Ta Manh Cuong, MD., PhD. All rights reserved.

Thiết kế website bởi haanhco.,Ltd